Промени в менструалния цикъл, неспокоен сън, внезапна раздразнителност, умора или усещането, че тялото вече не реагира по познатия начин. Много жени забелязват подобни промени още в началото на 40-те си години, но рядко ги свързват с наближаването на менопаузата. Обикновено ги обясняват със стреса, натовареното ежедневие или недоспиването